Interventie si tratament Hemoroizi - bandare, ligaturi, coagulare sau control

350,00 lei

Hemoroizii sunt practic niște vene dilatate și inflamate la nivelul anusului și a rectului.

Hemoroizii pot fi:

  • HEMOROIZI Interni

Localizați în interiorul rectului
Pot fi nedureroși dar uneori produc sangerare de culori diferite. Sunt dureroși dacă sunt trombozati/blocati sau necrozati.
In functie de gravitate (gradul de prolaps -
alunecare în exteriorul anusului) se impart in 4 categorii - 4 GRADE:
Gradul I: Fara prolaps. Vase de sange proeminente care nu aluneca afara din anus.
Gradul II: Prolaps (alunecare in exterior) la efort insa se retrag spontan.
Gradul III: Prolaps la efort și necesita reductie - insertie manuala.
Gradul IV: Prolabati și nu pot fi reduși - introduși înapoi nici măcar manual.

  • HEMOROIZI Externi,
Dezvoltați sub pielea din jurul anusului.
Apar mai ales la femeile insarcinate, devin dureroșdoar dacă sunt trombozati (blocati printr-un cheag de sange). 


Hemoroizi se întâlnesc la un moment dat la majoritatea oamenilor (aproximativ 50% din adulți experimentează simptome legate de hemoroizi pana la 50 de ani).

Asadar, inițial hemoroizii sunt structuri anatomice normale - de aceea trebuie să fie tratați în modul corect & la momentul potrivit, cu intervenții numai în cazul în care aceștia sunt răspunzători pentru simptome deranjante - adică manifestări clinice diagnosticate.

Metodele de tratament în boală hemoroidală pot fi împărțite în medicamentoase, instrumentale (non-chirurgicale) și chirurgicale.

În medicina modernă tratamentul chirurgical nu se mai practica și nu are sens în tratamentul hemoroizilor, decât in cazuri extreme (de eșec ale tratamentului medicamentos și instrumental).

Hemoroizii pot avea rolul lor în continență (reținerea gazelor si fecalelor lichide) și tratamentul trebuie să țină cont de toate aspectele anatomice.

Așadar hemoroizii nu trebuie neapărat eliminați și indepartați. Pot fi tratați în diferite moduri, decise de medicul specialist.

>> Tratamentul medicamentos
este indicat, uneori, în cazul hemoroizilor interni de gradul I sau II, cu manifestări clinice rare sau nu foarte deranjante și mai ales în tratamentul crizelor tromboflebite în cursul cărora tratamentele directe sunt de regulă de evitat.

Tratamentul medicamentos e practic un tratament legat de ameliorarea simptomelor deranjante, asigurând atenuarea/dispariția simptomelor pe o perioada variabilă de timp, putând să mai amâne tratamentul curativ (non-operator sau mai rar chirurgical), la care însă tot se va recurge la un moment dat.
Tratamentul medicamentos nu este deci o metodă curativă, capabilă să vindece.
Folosirea de alifii, unguente, creme de la farmacie ajuta în fazele acute dar nu rezolva problema! 

>> TRATAMENTUL INSTRUMENTAL - Interventii & Sedinte Hemoroizi

Scopul tratamentului instrumental  - al INTERVENȚIILOR pe care le propunem -  pentru care va programati aici pe site-ul AGATHAlabs.ro - este îndepărtarea celei mai mari părți a maselor hemoroidale - eliminarea HEMOROIZIOR care duce la prevenirea recurentelor și menținerea unor suficiente dilatatii venoase pentru a putea asigura continența anala perfectă.

Fiindca tratamentul chirurgical pot duce adesea la o serie de dezavantaje și complicații, au fost dezvoltate si perfecționate mai multe metode & interventii eficace, putin invazive, fara internare si non chirurgicale: 

Toate aceste metode sunt considerate tratamente non-operatorii și devin opțiunea primară de tratament pentru toți hemoroizii - mai ales cei de gradul II & III - chiar si IV. 
Practic, cele mai multe cazuri de hemoroizi de gradul III și, ocazional, chiar de gradul IV pot fi tratați non-operator.

Toate metodele instrumentale prezintă rate de eficientă similare atunci când sunt folosite echipamente profesionale si sunt efectuate de medici experimentati.

Alegerea uneia sau alteia dintre metode țînând mai mult de specializarea proctologului
Domnul Doctor Alexandru ILCO este medic primar cu competente de specialitate in CHIRURGIE PROCTOLOGIE. 

Tehnicile non chirurgicale se utilizează FĂRĂ INTERNARE - în ambulator - și sunt aplicabile prin intermediul anuscopului.


Scopul intervențiilor de acest tip nu e de a distruge hemoroidul, ci repoziționarea acestuia în interiorul canalului anal, prin reducerea sa în dimensiune și atașarea la perete printr-o cicatrice fibroasă, ceea ce va anula prolapsul și implicit stagnarea sângelui.

Aceste metode rezolva problema prin eliminarea cauzele simptomelor, hemoroizii reluându-și rolul lor fiziologic, oferind protecție împotriva agresiunilor mecanice și asigurând continența de finețe a gazelor.

În prezent sunt utilizate:

  • scleroterapia;
  • ligatura cu benzi elastice - de cauciuc
  • fotocoagularea în infraroșu;
  • ligatură arterială hemoroidală;
  • hemoroidoliza galvanică;
  • yag laser - fotocoagulare;
  • diatermocoagularea monopolara;
  • diatermocoagularea bipolară.


Scleroterapia

Se urmărește obținerea unei cicatrici printr-o reacție inflamatorie cu mici necroze, folosind substanțe chimice. Procedeul este aplicabil hemoroizilor de gradul I, poate uneori si la cei de gradul II, Dar NU si la hemoroizii de grad III si IV, sau cei unde sunt asociate procese septice de vecinătate (abcese, flegmoane, fistule), in sarcina etc

Ligatura cu benzi elastice (RBL - rubber band ligation)

Procedeul în care este specializat dl Dr Alexandru ILCO

Intervenția instrumentală constă în plasarea unei benzi de cauciuc natural la baza mucoasei masei hemoroidale. Necroza tesutului hemoroidal apare în cateva ore, incluzand parțial vasele ce iriga hemoroidul, determinand natural reducerea in dimensiuni a hemoroidului si inducerea fibrozei care va atașa plexul de straturile profunde. Aceste procedeu a fost introdus acum aproape 40 de ani dar este încă prea puțin aplicat pacienților din Romania.


Hemoroizii interni nu au sensibilitate și de aceea aceștia pot fi ligaturati fără a provoca senzatia de durere. 

Atunci cand problema este externa, rubber band ligation - ligaturarea nu poate fi aplicata. 

Ligatura cu benzi elastice a eliminat 95 % din intervențiile chirurgicale pentru hemoroizi. 

Dupa ligatura nu sunt necesare restricții deosebite in dieta sau activitate.

În funcție de tipul de hemoroizi, de gradul lor si de numărul lor, puteți avea nevoie de mai multe intervenții si controale - de la 3 pana la 8 ședințe.


O Sedință Hemoroizi costa 350 de lei!

Consultul inițial de 190 lei +
O singura Sedinta Hemoroizi de 350 lei
Pret combinat de 540 lei

+ la care se adaugă câte 350 de lei per sedinta in plus.

Puteti insa Programa direct:

>> Pachetul Agatha Procto 3 - 1000 lei (reducere 240 lei - 19,5%)
Include:
- consult initial Proctologie (190 lei)
+ 3 ședințe Hemoroizi (3x350  = 1050 lei)
Tarif final de numai 1000 lei (in loc de 1240 lei)

>> Pachetul Agatha Procto Complet - 2500 lei (reducere de 940 lei - 31%)
Include:
- consult initial (190 lei) + pana la 8 sedinte (8x350 lei - 2800 lei) -
Cu numai 2500 lei (in loc de 2990 lei) (reducere 490 lei - 16,5%)
+ bonus COLONOSCOPIE - 450 lei
Tarif final de numai 2500 lei (in loc de 2990 +450 = 3440 lei)
*Daca programezi si achiti direct pachetul Agatha Procto Complet - primesti bonus o COLONOSCOPIE (care costa 450 lei)


>> Pachetul Agatha Procto 4 - 1100 lei (reducere de 300 lei - 21,5%)
Include:
- programarea pentru 4 ședințe / intervenții Hemoroizi (4x350 = 1400 lei) = 1000 lei in loc de 1400 *reducere 28,5%)



De discutat cu medicul specialist proctolog:

Alte tipuri de Intervenții HEMOROIZI
Sedinte speciale - cu tarife speciale (la recomandarea medicului specialist dupa primul consult de 190 lei)


>> Anestezie locala cu incizia trombozei hemoroidale = 5 sau 600 lei ?

>> COAGULARE cu radiofrecventa (anesteszie + coagulare) = 5 sau 600 lei ?

>> Extragere corpi straini (cand si daca pacientul are ceva intrat sau introdus in anus?!) - fara legatura cu hemoroizii
Sa dam si varianta asta?
Cat sa fie?
210 lei? - pe langa consultul de 190? (400 total?)
Sau 250 consult si extragere - la pachet?



Care dintre acestea se mai fac si le mai propunem cu dl dr Alexandru ILCO?


 >> Foto termo coagularea in infrarosu

Scleroza este obtinuta prin vindecarea prin coagulare - folosind caldura produsa de o sonda ce emite radiatie infrarosie (partea calorica a spectrului luminii). 


Infraredcoagularea este apropiata de coagularea prin LASER si a fost dezvoltata ca o parte a tehnologiei laser. Actualmente se considera ca infraredcoagularea este astazi mai eficienta decat LASERUL in obtinerea hemostazei vaselor de suprafata.

Presiunea reduce fluxul sanguin si o energie minimă este suficientă pentru obținerea hemostazei. Precizia profunzimii necrozei poate fi presetata utilizand un timer care lucrează la fracțiuni de secundă.


Fiind un procedeu neinvaziv, poate fi utilizat fara probleme in timpul sarcinii. Dupa tratament hemoroizii se micsoreaza si se retrag, escara mucoasei epitelizandu-se spontan.



>> Ligatura arteriala hemoroidala (HAL - hemorrhoidal arterial ligation)

Ligatura arteriala hemoroidala ( HAL = hemorrhoidal arterial ligation ) este astazi una din metodele standard de tratament in boala hemoroidala.


Termenul "Artera hemoroidala" se refera la cele 6 ramuri ale arterei hemoroidale interne care vascularizeaza tesutul hemoroidal. Ligatura lor priveaza masele hemoroidale de aportul sanguin arterial, hemoroizii atrofiindu-se in consecinta si disparand.


 Hemoroidoliza galvanica

Hemoroidoliza (terapia cu curent galvanic) se defineste ca disolutia hemoroizilor (distrugerea lor) prin mijloace chimice si electrice, utilizand un curent electric continuu ce determina reactie chimica la nivelul masei hemoroidale.


Procedeul dureaza in jurul a 10 minute. Curentul galvanic, complet nedureros, este introdus direct in venele patologice: curentul, pozitiv sau negativ, determina o reactie chimica sau termala la nivelul tesuturilor, ceea ce, fie distruge, fie oblitereaza masa hemoroidala.


Este un procedeu simplu si sigur si nu necesita anestezie sau spitalizare, nu lasa sechele si nu determina complicatii severe, asa dupa cum rezulta din studiile efectuate.


Yag-laser - fotocoagulare

LASER (Light Amplification by Stimulating the Emission of Radiation) produce coagularea (transformarea unui lichid in masa solida) tesutului hemoroidal. Procesul transforma hemoroidul intr-un vestigiu micsorat si uscat. Metoda detine un control perfect asupra sangerarii, asupra cantitatii de tesut care va fi coagulata si nu produce efecte secundare. Hemoroizii mici sunt vaporizati sau excizati.


Rezultatul excelent functional este acompaniat de un disconfort redus, nu necesita medicatie postinterventie si vindecarea este rapida. Nu necesita spitalizare si nu are risc hemoragic.


Sunt utilizate CO2 LASER pentru hemoroizii externi si YAG LASER, fototerapia, pentru hemoroizii interni.


 Diatermocoagularea

Diatermia este capabila sa reduca considerabil durerea in boala hemoroidala (mai ales in crize), in cazurile intratabile de nevralgii anale, sfincteralgii si coccinodinii frecvent asociate cu boala hemoroidala. Este, de asemenea, o alternativa in decongestionarea hemoroizilor la lauze.


Se foloseste curent alternativ cu frecventa suficient de inalta incat sa determine raspuns nervos si muscular in momentul traversarii tesuturilor, fara nici un efect celular in afara generarii de caldura. Aceasta caldura este produsa ca rezultat al rezistentei opuse de catre tesut trecerii curentului.